目的：加强对我院重症监护室医用冰箱的管理，确保安全有效的临床工作。法：针对我院重症监护病房医疗冰箱管理存在的问题，采用PDCA（计划，执行，验证，处理）周期法对其影响进行管理和评价。果：实施PDCA循环后，重症监护病房的医疗冰箱质量显着提高：医务人员的合规率从2017年3月的65％上升至2017年12月的95％并保持稳定，直到2018年3月。论：PDCA循环法有利于提高医用冰箱的管理质量。PDCA循环，重症监护室，医疗冰箱，应用[中国图书馆分类] R197.3 [文件识别代码] A [商品编号] 2095-6851（2018）08-02，在这种情况下有严重疾病的病人，有很多护理项目，其中高烧病人必须准备冰块或盐水，以便自己冷却;某些药物，如胰岛素，白蛋白，肝素钠等的制备。须保存在冰箱里。
　　疗冰箱是用于集中医疗服务的必要医疗设备，其经常使用且难以管理。监测护理质量时，发现冰箱管理不到位，导致临床工作存在重大问题和不足。了控制医用冰箱的管理，我们部门的质量控制团队按照PDCA（计划，实施，检查和处理的方法进行管理，并取得了良好的效果。
　　告是下一篇：方法和成果计划（P）状态我们部门的质量控制团队和护士长按照质量控制标准对设施中的医用冰箱进行日常检查。果发现，在医疗部门电冰箱的管理存在以下问题：系统和非特异性的过程中，一些护士不知道他很好，冷藏药品丢失，化霜冰箱的目录是不恰当的，除霜没有标准化，温度计的放置没有标准化; z并保存丢失的物品，药物和物品混淆，当有新药时，标签不能按时添加，患者的药物缺少床号和名称，签名泄漏，开放式胰岛素不表示开放时间，胰岛素混合，冰袋未按时使用补充：设备维修不能定期检查和维护冰箱。标：开发实用的系统和流程，加强培训和熟悉系统和流程，通过多学科协商建立冷藏药品目录，根据现状，重点检查反馈，提高每月合规率> 90％，合规率=（通过次数/质量检查次数）×100％。
　　施（D）医疗冰箱管理团队的建立首席护士是领导者，治疗班，每个负责团队领导者都是会员。化医院冰箱管理系统和流程基于原有的系统和流程，结合现有的服务问题，小组审查了管理医疗服务的医疗系统的系统和流程。评。过特殊的员工管理，每位护士都会监控冰箱的温度和操作，并将其记录在冰箱温度控制面板上。箱除霜是在每个月的最后一天进行的（加上冰箱霜厚，冷却效果越重要，所以必须定期。
　　箱冰箱）。大限度地减少冰箱打开和关闭的次数，缩短开门时间。霜冻达到4 cm时，需要及时手动除霜。
　　度计放置条件：温度计水平放置在冰箱柜的右上方，温度控制范围在2到8°C之间。果不符合温度要求对于药物的储存，有必要立即查明原因，调整相应的开关，将储存在冰箱内的药物转移到满足这些要求的冰箱中，并通知设备部门医院进行修复和治疗。常情况处理记录。
　　们必须进行分类，并把冰块和药物在药物réfrigérateur.L'étiquette是claire.Le有价值的药物应该是enregistré.La日开幕胰岛素应打开flacon.Après后指明30天后，必须丢弃并更换药物。理类负责每天验证冰箱的内容，以确保其内容物不会过期，不含霉菌，霉菌或丢失。止在冰箱内存放个人物品，食品和药品。体应在低温下存放不超过24小时（例如，密封剂，冷库安装皮肤测试溶液等），药物名称，安装时间和工作人员姓名必须完成照顾者和交付。果冷冻保存，吸入注射应放在无菌的软垫托盘中，注明床号，名称，药物名称，有效期和良好的传播。果有血液样本和病理样本，必须密封保存，并及时送去检查，以免溢出，污染其他物品及正确转移。过五个步骤对冰箱进行除霜：第一步是将冰箱内的物品放入冰箱。冻冰箱的最佳时间是冰箱里的冰箱少。第二步中，拔下冰箱。第三步中，打开冷藏门并抽出抽屉。一步的关键是取出抽屉并抓住机会将其清洗干净。

　　
　　四步是用柔软柔软的毛巾擦拭磨砂区域，擦去奶油，然后在冰箱中晾干水以加速除霜并防止药物降解。厚的乳霜会摩擦几次，会加速乳霜的融化。勿使用锋利的武器强行除冰。五步，结霜后，用软布擦拭。第六步中，打开冰箱并等到温度达到设定温度，然后将物品从冰箱移到冰箱。意：除霜过程中不要打开冰箱门;清洁冰箱抽屉时尽量不要使用洗涤剂，因为冰箱相对封闭，很难消除洗涤剂的气味;冷冻后，你必须冻结它。间是清洁的，如果有水滴，很快就会形成霜。强培训并建立共识该部门已采用小型会议，选区参观和现场指导，有计划地进行培训。训师包括医生，护士，执业护士和实习生。立冰箱冷藏药品目录。部门正在与有关部门合作开发冷冻药品目录，塑料密封并放在冰箱门上。查（C）护理部检查所有其他月份的时候：护士长将审查，一天三次，从上午7时至45上午11时至17时，在处理类会每天控制一次，每个负责的团队将被移交。录问题并及时传达给每个人，并将问题同时传达给值班护士。施PDCA循环方法后，重症监护病房医疗冰箱管理质量大幅提升：医务人员达标率的合规率从2017年3月的65％提高2017年12月为95％并保持稳定至2018年。月，表明持续改善的效果是稳定的。疗（A）护士长将在每月月底报告质量控制问题，并要求护士使用头脑风暴法分析质量，找出原因鱼骨图问题，并制定相应的改进措施。果增强效果明显，继续运行原计划如果调整不明显，请调整原计划，添加对策，并在下一个PDCA循环中进行改进。
　　理团队将在下月检查期间对本月存在的问题进行重点检查，并将督促有效实施标准。疗冰箱的管理是重症监护医学系质量管理的重要组成部分。PDCA循环科学管理方法的应用可以将医用冰箱的管理从初步经验的管理转变为科学管理。年的申请后，该部门的系统和流程的管理更加准确和清晰的：所有医务人员的培训，成为彻底熟悉的系统和过程，冷藏药品的目录是由监管合作多学科，除霜冰箱在时间调节，温度传感器的位置被指定，药物和项被记录前言，明确标识，贮存冰箱，签约时间，制备规则最常用的胰岛素，一套冰块，使用后快速补充，一致的临床使用，通讯设备部门每月检查和维护冰箱冰箱效果很好。外，护理质量分析是讨论的一部分，它改进了质量管理的概念，提高了管理水平，并允许持续的质量改进。
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