目的分析支气管镜,冷冻治疗和氩离子电凝术治疗中央型肺癌的临床疗效。法:选择2017年1月至12月入院的28例中心型肺癌患者作为主要受试者,根据治疗差异,化疗组和联合组,每组14例。疗组患者接受常规化疗,支气管镜检查和氩等离子体电凝,比较两组治疗前后的临床疗效,不良反应和呼吸困难。果联合治疗组临床治疗效果为92.9%,高于化疗组(50.0%),联合治疗组仅有1例不良事件。
要方法如下:患者在治疗前4小时禁食,在2小时治疗前禁止,患者在治疗前必须接受各种检查。分析患者影像学检查结果,了解患者气道腔病变的相关情况,患者采用仰卧位治疗,并接受心电监护。旦患者躺下,他/她应该接受利多卡因(National Medicine Standard H)和芬太尼(National Medicine Standard H20113 508)的麻醉。实际麻醉之后,医生确定患者病变的位置并清除患者病变表面上的分泌物。血等然后将冷冻探针沿着金属bronchoscope.L'extrémité通道的探针应该从患者的病变的远端bronchoscope.La必须由探头的侧壁被冻结为至少5mm。头的末端应尽可能到达病灶。保病灶周围更好的冻结。医生按下脚踏开关30秒时,可以看到冰球的形成。融循环的时间约为3分钟,需要重复冻融3至每个点5次。冻结束后,医生应对患者进行氩等离子体电凝治疗,将功率调节至20-60 W,冷库安装氩气流速为0.5~2 mL / min并插入APC电极。电极的端部是在患者的患病组织的小于5mm,电实现和受伤组织坏死的瘢痕与支气管镜一起被除去,并反复操作之后,光可以顺利确保患者[8]。临床观察指标与不同治疗后两组患者的特异性效果进行比较。据症状缓解程度,疗效分为无效,改善和有效。有效治疗得到改善 显着有效。效:患者的主要症状在治疗后没有改善,患者的病情恶化甚至死亡;改善:治疗后患者肿瘤缩小,梗阻明显缓解,患者肺不张消退50%以上,持续一个月以上;显着疗效:治疗后患者肿瘤缩小50%以上,肺不张30天以上消失超过75%。过比较治疗前后的呼吸困难情况,根据美国胸科协会的评分得分为1至4。者的评分越高,呼吸困难越严重。外,比较和观察两组患者的不良反应。计方法医院使用统计软件SPSS 19.0分析研究数据,表示为[n(%)]。用measurement2测试,将测量数据表示为(x±s)并进行t检验。P <0.05被认为具有统计学意义。果患者的治疗效果如表1所示。合组患者总有效率远高于化疗组,差异有统计学意义(p <0.05) )。者呼吸困难状态表2中的数据显示,两组患者在治疗前都有类似的呼吸困难,但联合治疗组治疗后呼吸困难评分显着降低。不良事件中,6名患者出现副作用,组合组中只有1名出现副作用。异有统计学意义(χ2= 4.762,P = 0.029 <0.05)。论在患有肺癌的患者中,中心型肺癌患者非常常见,患者的病变将显示出导致气道非常狭窄的显着进展[9-10]。
心型肺癌患者的主要临床症状是咳嗽,咯血,严重的呼吸衰竭,胸痛等。果患者的症状没有得到有效控制,他们甚至可能死于呼吸衰竭[11]。
此,科学治疗的选择至关重要。这类患者的治疗中,医院将支气管镜检查与氩等离子体电凝相结合,冷冻治疗可引起患者肿瘤细胞坏死和冷冻区周围肿瘤细胞凋亡。冻治疗后,免疫功能将大大提高,患者的肿瘤细胞将崩解并死亡,局部肿瘤细胞可被有效杀死。冻区域将引起患者肿瘤组织的局部缺血和梗塞,导致患病组织不断坏死。冻疗法操作相对简单并且其成本并不昂贵,但是对患者的保护也是良好的并且不容易进行腔内燃烧。
也可以应用于许多基层医院。患者接受冷冻治疗的同时,医院还接受氩等离子体电凝疗法,该疗法使用高频电流来电离氩气流而不接触患者的病变组织。疗方法采用氩刀,凝固深度一般为0.5~3 mm,患者不易出现穿孔,无明显的导热效应,可以更好地确保患者的安全治疗,从而产生肉芽。可以实现较少的组织和快速止血,这对患者的治疗具有积极影响。而,如果患者仅用氩等离子体电凝治疗,则在压疮形成后,热量可能无法杀死患者的深部组织。生必须及时清除患者的疼痛,以确保整体有效。这项研究中,两组患者接受了不同类型的治疗。较相关指标数据后,联合治疗组总有效率为92.9%,明显高于化疗组。疗后呼吸困难指数明显下降,不良反应次数仅为1例。关数据具有统计学意义(p <0.05)。实验的结果与Sun Wei等[12]的结果相似,证实了该处理的应用优势。论对于呼吸道中央型肺癌患者的治疗方案选择,氩离子电凝术与支气管镜检查相关联,治疗效果更好,患者的疗效可得到保证,呼吸困难症状明显缓解和不必要的反应出现。度很低,程序可以大规模实施。
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