目的探讨氩气和氦气冷冻消融联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺癌的安全性和近期疗效。胱方法7例前列腺癌患者伴有强壮的腹侧膀胱，所有患者均行经尿道氦刀冷冻消融术，并行经尿道前列腺电切术。估手术治疗的结果并记录并发症。果所有患者均手术成功，持续时间97~142分钟，平均持续时间117.6±12.08分钟，术中出血量11~23 ml，术中出血量减少。均值（15.24±3.16）;时间43~65 min，平均升温时间低于冰点（51.36±5.19）;所有患者在手术结束后15天内均未出现导管阻塞或血尿，只有3例患者尿道絮凝，治疗自发消退，无尿潴留也没有尿失禁的症状：术后检查，患者的前列腺体明显减少，输尿管水肿症状明显改善或消失。论冷冻消融氩气和氦气与前列腺用于治疗前列腺癌的具有明确的中间片在膀胱的经尿道切除术组合具有短期疗效，冷库安装低并发症发生率和完全解决中叶残余冷冻消融问题。列腺癌;中央叶在膀胱突出;氩氦冷冻消融;切除前列腺;效率DOI：10.14163 / j.cnki.11-5547 / r.2017.09.030资料与方法1，在医院选择2013年5月〜9月的患者2016年5月收治的前列腺癌的常规信息被诊断为符合前列腺癌诊断标准的组织病理学诊断[1]，年龄59至67岁，平均年龄（63，15±2，58）岁，前列腺特异性抗原（PSA）15至49 ng / ml，平均PSA（31.05±6.17）ng / ml; ASA成绩为1至2年级，Gleason成绩为7至9分。
出切除镜后，将F24三腔球囊导管置于尿道内;对病变周围的超声（精子，膀胱，前列腺和输尿管）进行彻底检查，并根据病变的形状和大小选择病变。6个毛虫胶冻剂，在铺设过程中要注意的5mm以上的范围内，减少膀胱组织的冻伤，检测温度在直肠筋膜和外部尿道括约肌的位置和执行处理用温盐水（41-45°C）注入三个腔室后凝胶在球囊导管中，可以继续输注，直到冷冻手术完成10分钟，以防止冻伤。道。用超声波进行曲棍球的矢状考虑，总是进入扩张状态，确保冰球在尿道括约肌扩张，膀胱，直肠，血管神经的颈部，等等或组织温度<-15°C，降低组织中不可逆冻伤的风险。入前列腺和筋膜德Nonvilliers之间的脊椎麻醉，取出针，附上20ml的注射器中，并继续冷冻以形成前列腺之间的保护层后，用温生理盐水溶液渗透和直肠。术后，结合现状，应使用适当的抗生素，特别要注意留置导尿管，加强内分泌治疗的个体化配合。
有患者术后2个月接受前列腺特异性抗原检查，并检测盆腔CT和MRI及其并发症。
果所有患者均成功行氩氦刀冷冻消融治疗，并行经尿道前列腺电切术，手术时间97-142分钟，平均手术时间（117.6±12.08）min，术中出血量为11至23毫升，平均术中出血量减少。量为（15.24±3.16）ml，冷冻时间为43-65min，平均冷冻时间为（51.36±5.19）min。
有患者在手术结束后15天内均无尿路梗阻或血尿，仅有3例尿道絮凝，未经治疗的自行消散，无尿潴留或症状尿失禁;通过检查手术2个月后的CT扫描中，患者的前列腺体显著减少水肿输尿管的症状明显改善或消失，输尿管口的压迫症状完全缓解和症状，如直肠瘘或会阴部疼痛在随后的恢复期间未出现;前列腺的特异性抗原指数已显着降低。虑到氩气和氦气冷冻消融技术是较新的医疗方法之一，它可以形成微创，高效，无出血，低并发症，安全可靠的预后，快速等，已成为大多数患者和外科医生;它适用于治疗年龄大，耐受性差或害怕常规手术切除的患者[2-8]。而，一些研究表明[9-11]，在冷冻消融期间前列腺中部有明显膀胱侵入症状的患者的治疗中，患者在术前有明显的尿路梗阻，这可能导致用冷冻疗法治疗。全切除肿瘤病灶，容易引起尿道胴体组织脱屑或排泄，引起术后尿潴留症状;严重的可能导致膀胱颈阻塞的病例，冷库安装需要进行第二次手术切除前列腺。而，一些研究人员发现，虽然前列腺癌是在氩气冷冻消融术前有明显膀胱侵犯的前列腺癌患者中进行的，但尿道阻塞用于治疗前列腺癌。
道梗阻可导致前列腺组织丢失，这也可导致尿道壁松动，增加尿潴留的风险。
12-15]。年来，国内和国际专家发现，在麻醉下切除前列腺后，腺体的全部冷冻保存可立即切除前列腺，以最大限度地消除冷冻残留腺体并避免术后尿潴留;在中间，有必要在完全切除冷冻球体并完全停止穿刺部位后进行经尿道前列腺切除术，因此治疗方法在手术时间方面相对较长。须安全操作患者，并考虑麻醉时间。医院里，与前列腺癌的症状的患者，其叶片伸入膀胱伴有，经尿道前列腺切除术是治疗冷冻消融的与氩气和氦气，之前进行，该缩短患者的治疗时间，避免二次麻醉。化氩氦冷冻疗法以及患者治疗后的适应症。这项研究中所有患者均顺利完成手术无尿道梗阻或在操作结束后15天内出现血尿，只有3例患者伴有尿道絮凝和没有症状尿潴留。疗方法具有显着效果。者排尿顺畅，无阴痛等症状，操作安全性高。
上所述，氩氦刀与前列腺用于治疗前列腺癌的具有明确的片材在膀胱的经尿道切除术组合具有短期疗效，低并发症发生率，并且通常解决该问题安全和实际地在中叶的残余冷冻消融。
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