目的:探讨序贯冷冻消融化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。法:将2012年3月至2014年3月住院的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。者接受顺序冷冻消融化疗,后者仅接受化疗,两组治疗效果进行比较。果:研究组疼痛缓解明显高于对照组,1年生存率显着高于对照组,两组间差异有统计学意义(p <0.001)。<0.05)。论:在晚期非小细胞肺癌患者中使用序贯冷冻消融疗法可有效缓解疼痛,提高生存率。小细胞肺癌;通过冷冻消融进行连续化疗;效果:非小细胞肺癌,称为NSCLC,发病率高,约占所有肺癌病例的80%[1]。
前,该病主要依据手术治疗。而,由于大多数患者被诊断为晚期并且不再能够进行根治性手术,因此晚期NSCLC治疗主要依赖于放疗和化疗。我院,部分晚期非小细胞肺癌患者接受了连续冷冻消融化疗,取得了满意的效果。在提供以下特定报告。料与方法背景所有受试者均为2012年3月至2014年3月在我院就诊的晚期NSCLC患者。组60例患者中,38名男性和22名女性,最年轻的37岁,最大,82岁,平均年龄(50.2±2.1)岁,28个中心型,32个外周型病例。
有患者被随机分配到每组中的一个治疗组和一个对照组。组在年龄和性别等一般信息方面的差异不明显或不具有可比性。疗组治疗组采用序贯冷冻消融化疗,对照组采用单纯化疗。
冻外科治疗:在手术前,进行血液检查,肝肾功能,血糖和其他检查。术前半小时,肌肉内给予0.1g苯巴比妥和5mg地西泮。
后,冷库安装局部麻醉渗入20至40mg 2%利多卡因,并用CT穿刺进行经皮穿刺。后,放置氩 - 氦刀,每次重复冷冻/解冻循环2分钟,持续20分钟。
手术过程中,一定要观察患者的生命体征,是否有气胸和冰球的大小。学疗法:对两组施用相同的化疗方案。
中,一线化疗方案主要包括PT,NP和GP,二线化疗方案包括PD和PC。疗组仅在手术后3周接受化疗,时间为21至28天。估冷冻镇痛作用的有效性:通过疼痛的数值分类(NRS)评估疼痛水平。(治疗后的SNR - 治疗后的SNR)/治疗前的NER×100%,这是疼痛缓解[2]。全缓解:疼痛缓解率为100%,部分缓解:疼痛缓解率大于50%,冷库安装轻度缓解:疼痛缓解率小于50%,无缓解:没有缓解疼痛[3]。效率是完全响应率,部分响应率和低响应率之和。期疗效:所有患者均了解两组患者的一年生存率。计分析所有数据均使用SPSS 19.0软件包进行统计学处理。数数据以百分比表示,并使用卡方检验,p <0.05认为具有统计学意义。
[4]。果冷冻消融前后的疼痛共有26名患者在冷冻消融过程中出现局部疼痛。中,16名患者有中度疼痛,10名患者有严重疼痛。
疗2周后疼痛缓解的有效率为2%,治疗当天的实际疼痛缓解率有统计学差异(P <0.05),如表1所示。较两组的长期疗效12个月,治疗组和对照组的存活率分别为63.33%(19/30)和36.67%(11/30)。组之间存在统计学显着性差异(2 = 4.267,P = 0.039 <0.05)。论对于晚期非小细胞肺癌,虽然化疗是主要治疗方法,新药的疗效有所提高,但有些患者对化疗的敏感性较低,多药耐药性普遍存在。体化疗是平庸的[5]。了进一步帮助患者消除肿瘤负荷,近年来已经提出了顺序放化疗和同步化疗的组合,但由于严重的不良反应,应用受到限制。气和氦气冷冻消融是一种新型的微创局部肿瘤手术,已在临床实践中得到很好的应用。该研究中,治疗组在治疗组中采用顺序冷冻消融化疗,对照组仅接受化疗。1显示,经过一个治疗期后,治疗组疼痛症状,2周后疼痛缓解率明显高于治疗日,两者均有显着差异。2.2的结果可以看出,治疗组的1年生存率显着高于对照组,并且两组之间的差异显着。表明对晚期非小细胞肺癌患者进行连续冷冻消融化疗可以有效缓解患者的疼痛症状,提高术后生存率。之,顺序冷冻消融化疗在晚期NSCLC治疗中的应用可以显着缓解患者疼痛并显着改善术后生存。
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