目的：探讨支气管镜检查治疗支气管结核的临床疗效和兴趣。法：对100例支气管结核患者进行支气管镜检查和冷冻治疗，对上述患者的病变进行治疗。用综合抗结核治疗和气溶胶治疗分析患者治疗前后的症状和特效。
　　结果：100名患者的平均治疗时间为6周，他们接受了冷冻治疗（5±3）次/次，之后患者的临床症状得到了显着改善。共有70例患者显效，30例患者，总有效率为100％，无明显不良反应。论：帧间支气管冷冻消融对患者支气管结核，这可以改善显著症状如咳嗽和呼吸困难一个显著疗效，促进支气管病变和异常肺的吸收有效缓解症状引起通过气管病变。着提高抗结核病的有效性，提高患者的生活质量，值得临床使用。

　　入性冷冻治疗支气管镜检查;支气管结核;在治疗支气管镜临床疗效冻结支气管结核/桑卫东，中国，2014年，11的YU医疗Xia-fa.//Innovation（31）：139- 141 [摘要]目的：研究和分析应用价值和通过冷冻方法，通过支气管镜支气管结核临床效果：选择100名患者气管支气管结核病和其受影响的区域，用根据冷冻技术TB支气管镜支气管处理成立完成结核病治疗和喷雾治疗，分析和比较患者症状的变化，以及他们在治疗前和治疗后的特定疗效。周接受冷冻治疗（5±3）次/例，治疗后患者有临床症状，有70例患者有效，30例有效，有效率为100％，并非所有患者都有明显的不良反应。论：由于支气管镜冷冻技术，支气管结核患者的愈合效果显着。明显改善咳嗽，呼吸困难等症状，促进吸收等支气管病变的改善，有利于缓解气道损伤引起的肺部异常;此外，它还具有增强的结核病疗效，改善患者的生活质量，并在临床上有用。
　　[关键词]霜冻时支气管镜检查;气管支气管结核;影响cliniquesAdresse第一作者：九江，九江332000，Chinadoi第三人民医院：10.3969 / j.issn.1674 -4985.2014.31.048支气管结核是指气管，支气管粘膜，粘膜下层发生结核灶和杂草。核子宫内膜，是一种非常特殊的临床结核[1-3]。病具有高度传染性，可导致肉芽组织增生，干酪坏死等，引起管腔狭窄。统的简单全身治疗是耗时的，通常不能完全治愈，这常常导致支气管病变，可导致气道狭窄，肺阻塞和肺不张等现象[4]。
　　文旨在探讨支气管结核治疗的临床效果和应用价值transbronchoscopie：100例确诊和收治支气管结核患者用冷冻疗法和支气管镜检查治疗。全抗结核治疗和喷雾治疗给出了令人满意的结果。要报告如下。
　　料与方法一般资料选自2013年4月至2014年4月住院的100例支气管结核患者。42例，中年女58例（29.4±5.4）。100名患者有不同的临床症状，如咳嗽，咳痰和呼吸困难;除非与颈淋巴结结核和无显著肺损伤作为一个简单的支气管结核，其他99名结核病患者在不同程度上和总共60例阻塞性肺炎或肺不张的患者;上述患者被诊断为X线结核，计算机断层扫描，病理活检和痰细菌学检查;支气管病变通常用几个主要位点到气管，支气管主要的左，右和每个片材的子叶子包括左支气管，右主支气管，右中叶相关联，并且左下叶;病变的主要类型是溃疡性坏死，肉芽和增生性支气管及其混合型。气管镜的仪器和设备：使用的冷冻治疗装置，在德国制造的柔性冷冻探针，直径1.9毫米，长度约90cm，探头约5mm的尖端的长度电子支气管PENTAX EB1830 CA;使用浓度为99.99％的二氧化碳。疗方法治疗前，主治医师将重新检查胸部X线和胸部CT，然后检查心电图，血气分析，凝血时间等，使用指标确定患者是否对冷冻疗法和风险预测有抵抗力。者在手术前4小时禁食并禁水。手术前30分钟向患者肌内注射0.5mg阿托品，并用2％利多卡因麻醉粘膜表面。

　　与常规支气管镜检查兼容。体程序：插入支气管镜进入鼻腔或口腔中，使用支气管镜来执行全面审查和确定具体的病变，并使用活检钳清理支气管病变和坏死组织，使表面冷冻探针可以与病变接触。使用中，冷冻探针的电极头必须保持在探针bronchoscope.L'extrémité可以垂直或切向施加到病变的内部的远端，以获得冷冻的最大范围。下踏板，冷库安装启动探头90秒，保持温度在-70到50°C范围内，使布料变白并脱水，松开踏板后让踏板熔化。化时间约为60秒。述过程称为冷冻和解冻。冻和解冻循环的总持续时间约为3分钟，每个点应反复冷冻和解冻2至3次。果病变很大，可以定义几个冰点直到它完全冷冻。
　　冻和解冻完成后，如果患者的腔的病变被阻断时，探针的末端垂直插入和踏板是gelée.La冷冻探针和支气管镜一起去除和病人可被插入到被移除时的光线。一部分肉芽组织一起取出，上述过程称为冷冻消融。冻消融可以重复和重复进行，直到肉芽组织的量显着减少，然后可以再次进行冻融。冻一周后，进行支气管镜检查。估冷冻疗法的效果，并且可以同时治疗在腔内冷冻后剩余的坏死组织。据患者的情况，可以再次进行冷冻治疗，并在一周后再次评估治疗效果。位患者治疗4至12次，平均（5±3）次/病例和治疗时间约为6周[5]。价标准（1）显着有效：患有咳嗽，咳嗽和呼吸困难等症状的患者完全消失。支气管镜检查，病灶全部吸收或吸收超过2/3，支气管粘膜保持光滑，光线不受阻，或狭窄仍保持平滑。通过影像学检查。

　　塞性肺炎和肺不张消失或肺部病变吸收超过一半。（2）有效：咳嗽，咳痰和呼吸困难的患者发生明显变化：病灶已经通过支气管镜检查吸收，但吸收区不超过2/3。痕可以在光线中找到，但它们仍然是可渗透的。查时，所有肺部病变均被吸收但吸收面积不超过1/2。（3）无效：咳嗽，痰和呼吸困难等症状没有改变，支气管镜未检查病灶，肺部病变未被影像吸收[6] 。
　　计学分析使用SPSS 19.0统计软件比较使用单词2测试的计数数据和使用t检验的测量数据：p <0.05被认为是统计学上显着的。果治疗100例肺结核的结果在常规TB治疗的实施和喷雾处理，使用冷冻疗法的interbronginale支气管相关联，对每个患者的平均工资4至10倍的治疗时间约为6周，平均治疗时间（5±3）次/例。疗后，100例患者中70例非常有效，有效率为70.0％，总共30例有效，有效率为30.0％，无效0例，总有效率为100％。些病人有效有广泛lésions.Après冷冻治疗与支气管镜，一个疤痕挛缩导致光的狭窄，但光的大部分病灶消失，并没有影响到他们的呼吸功能。
　　良反应100名患者均耐受良好，只有少数患者的氧饱和度下降。止手术后，他们接受氧疗，2-3分钟后症状完全缓解。这种治疗中，除少数出血少数患者外，冷库安装未观察到严重不良事件，也没有患者出现气管壁穿孔，气胸等并发症或大出血。状讨论近年来，患有这种疾病的患者数量急剧增加，支气管结核引起的狭窄逐渐成为临床实践中更加困难的问题。前，在临床实践中很难彻底治愈支气管结核，导致患者的预后不理想，导致肺功能及一定的副作用一定的损伤对患者的日常生活[7- 10。冷冻治疗机制的主要元素是：（1）物理性质：在患病组织发生的现象冰晶主要由冷冻保存，这可引起脱水和细胞内的功能的紊乱对崩解和死亡。（2）化学：冷冻可以改变pH和细胞蛋白质和酶系统，从而破坏代谢功能直至死亡。（3）血管：由于冰晶的出现，小血管堵塞，血流减慢，结块细胞破坏壁部局部组织坏死。（4）免疫力：根据相关临床研究，冷冻治疗可增加免疫细胞含量，增加IL-2R表达，并显着提高患者的免疫功能[11-14]。研究的结果显示，100名支气管结核患者接受了约6周的冷冻治疗，平均每位患者（5±3）次。

　　疗后，所有患者表现出的症状，如咳嗽，咳痰，呼吸困难一个显著改善，大多数患者已吸收了所有支气管病变，粘膜光滑，气管腔基本上是通畅。像学检查显示，阻塞性肺炎等肺部病变明显改善，70例有效，30例治疗，总有效率100％，未见严重不良事件。观察到了。着柔性支气管镜和其他相关技术的发展，支气管镜的内镜治疗技术越来越多地用于治疗支气管结核。
　　结核 支气管镜联合喷药不仅可以有效提高治疗效果，还可以减少手术并发症和不良反应，最大限度地发挥肺功能，提高患者的生活质量。于侵入性支气管炎性病变，这是没有必要使用过量的血管内手术，因为粘膜拥塞，但光不被扭曲或堵塞，良好的结果可以与全身抗TB治疗获得并喷雾处理。腔内坏死溃疡性损害和增殖造粒粘膜衬里通常是坏死的，并且局部粘膜组织可被拥塞和水肿。-16。
　　据上述两种症状，支气管镜检查干预可以有效地治疗干酪型梗阻和坏死，并且使用冷冻疗法特别有效。气管镜检查和冷冻消融对患者支气管结核，这可以改善显著症状如咳嗽和呼吸困难一个显著疗效，促进支气管病变和异常肺的吸收有效减轻因症状气管病变。

　　结核疗效值得临床使用。
　　本文转载自
　　冷库安装 https://www.iceage-china.com