目的探讨冷冻治疗粘膜下切除术治疗短发肥大的临床疗效。
法将102例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为两组:对照组:切除下鼻甲下部角膜下部。疗组:根据对照组的治疗,将带有冷冻鼻探针的液氮小瓶置于下鼻甲的自由边缘,中间和后部,以及相变冷却器。始液氮,冷至5-6℃。解冻30~40s,反复冻融4次,根据个体差异进行冷冻,以粘膜美白为标度。侧corneton以相同的方式处理。果治疗组治愈率为86%,对照组治愈率为55%,两组疗效差异有显着性。P <0.05。论与慢性肥厚性鼻炎冷冻治疗相关的黏膜下切除术具有显着的临床疗效,值得临床推广。
膜下切除下鼻甲;冻结;用冷冻治疗慢性肥厚性鼻炎王志,朱丽丽摘要(荆州市,荆州434001,湖北,中国的第三人的医院)治疗相关的慢性肥厚性鼻炎粘膜下切除术分析:单词的粘膜下切除和cryothérapie.Méthodes的角膜肥厚的效果相同的目标:101例患者随机分为两组,对照组:粘膜下双边下鼻甲组的部分切除处理:基于由治疗对照组,鼻细长冷冻探针液氮瓶保持在鼻甲的游离缘末,诸如液氮的改造,打开冷冻,冻融5~6S,30~40s,反复冻融4次,冷冻程度不同于不同耳鼻喉科个人。白色标准的标准,然后用相同的方法为侧鼻甲。果治疗组治愈率为86%,对照组治愈率为55%。组疗效对比组间差异有统计学意义(P <0.05)。论粘膜切除术联合冷冻治疗慢性肥厚性鼻炎,临床疗效,Isworth临床推广。键词:黏膜下切除术;冻结;慢性肥厚性鼻炎;肥厚导致鼻腔有效通气面积减少,鼻呼吸阻力增加,最后导致鼻塞,头痛,眩晕,耳鸣等症状[1]。
床上,慢性肥厚性鼻炎的发病率很高,并且可以在任何年龄发生。于粘膜,粘膜下层和粘膜下骨的广泛增殖,难以通过药物或其他物理处理来减少肥大的下鼻甲。此,临床症状的改善也是有限的。前,常用的肥厚性鼻炎治疗方法包括微波消融,激光,冷冻治疗,下鼻甲的部分切除和低温等离子体消融。分切除下鼻甲次全粘膜是肥厚性鼻炎临床治疗的最常用方法。
2008年7月和2012年12月间,我们的部门使用102箱子慢性肥厚性鼻炎与冷冻鼻粘膜液氮,这给了良好的效果相关的黏膜下层部分切除术。料与方法2008年7月至2012年12月收集102例慢性肥厚性鼻炎患者的一般资料,其中男性59例,女性43例,年龄18~56岁,平均年龄38岁。据治疗顺序,将治疗组随机分为两组,治疗组51例,对照组51例。超过3个月的治疗无效。窦CT或鼻内窥镜检查不包括鼻窦炎,鼻息肉和鼻中隔偏曲。法患者置于半卧位,1%丁卡因加1%棉麻黄碱片为鼻粘膜表面的麻醉1〜2次,1%利多卡因加上一些肾上腺素用于粘膜下麻醉。旦麻醉剂令人满意,在一侧的下喇叭前面用小圆刀做纵向切口。
中隔覆盖在短号衬里下面,靠近甲骨下面的表面,小心地分开。心不要粘上粘膜。离完成后,下面的指甲剪可从神谕中去除一些肥大性骨骼。
冻程度因人而异,粘膜美白是平衡。侧corneton以相同的方式处理。治疗结束后,使用止血海绵进行填充,并在手术后48小时进行填充。者用1%麻黄碱滴鼻剂和适当的激素抗生素治疗5至7天,手术后定期清洁假膜,并定期在1,3和6个月。据患者的自觉症状和鼻内窥镜检查,疗效标准分为三类[2]。效:良好的鼻腔通气,无不适,淡粉红色粘膜,鼻粘膜狭窄,下部非肥厚性冠状动脉;有效:明显减少鼻塞,冷库安装有时鼻腔,不多,红色鼻粘膜,实际无效鼻粘膜收缩,下鼻甲下部不肥大;无效:鼻塞症状无改善,甚至更严重。果表两组正显著效率/%有效/无效%/%治疗组51 44 / 86.27 6 / 11.76 1 / 1.97对照组1相比51 28 / 54.90 21 / 41.18 2 / 3.92治疗组治愈率86%,对照组治愈率55%。计分析两组疗效,差异有统计学意义,p <0.05。论慢性肥厚性鼻炎是由各种原因引起的粘膜,粘膜下层甚至骨膜增生的慢性炎症。局部治疗效率低的情况下,通常需要进行手术。去,我们的服务建议,鼻炎患者应该每周一次在门诊进行冷冻治疗,持续5周,这就是治疗。者的评论是理想的。
而,在肥厚性鼻炎患者中,我们建议在医院部分切除下鼻甲。而,下鼻甲的部分手术存在许多并发症。如,手术期间出血较多,鼻腔填塞后出血,鼻粘连,鼻腔干燥,冷库安装长期鼻敷等。年来,我们部门一直尝试使用部分切除下鼻甲并结合液氮冷冻。疗慢性肥厚性鼻炎,效果准确。切除粘膜下和粘膜冷冻消融能有效地控制术中出血并且最小化到下粘膜,其可以显著改善的并发症,如术后出血,疼痛和鼻腔干燥损坏。外,改善鼻腔通气的效果优于简单的角膜切除术,以达到近期和长期的效果。冻可导致细胞内冰晶的形成,也可能由于温度升高,细胞内结构或细胞间的冰晶破坏而发生,主要是在快速冷却过程中:形成凝胶诱导的细胞外冰晶,细胞脱水和电解质紊乱。
以显着提高临床治愈率。值得临床推广。
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