目的探讨术中冰冻切片的胆囊和肝外胆管疾病的诊断价值，总结要点，并在胆囊病变和肝外胆管的诊断中遇到的困难，并提高精确度通过冷冻切片诊断。法56例诊断胆囊和肝外胆管，术后石蜡切片的控制诊断病变的冷冻切片的回顾性分析。
　　果在胆囊和肝外胆管的病变的诊断冰冻切片的总精度达到98.21％，其中44例良性病变分别为100％准确，7例胆囊癌的均87.5％和4例肝外胆管癌。确率为100％。论冷冻切片对胆囊疾病和肝外胆管的诊断具有较高的准确性和敏感性。
　　意冷冻薄膜生产过程的各个方面并提高诊断水平对提高诊断准确性至关重要。冻切片;胆囊和肝外胆管;诊断;值[中图分类号] R735.8; R 361 0.2 [文档代码] B [编号] 1674-4721（2012）11（b）中-0105-02没有早期检测或治疗胆囊和胆管癌的肝外。

　　
　　性病变，如胆囊炎，黄色肉芽肿性胆管炎相关IgG4的不仅是类似的临床，也难以通过影像诊断，有时是很难的手术和现在在直视下，以确定术前和术中误诊率高[1-3]。术中的明确诊断可以帮助指导治疗并避免不必要的手术。

　　此，笔者共56例，从2007年7月胆囊和肝外胆管病变聚集到2010年8月，并与诊断石蜡切片的结果，探索诊断的冰冻切片胆囊和肝外胆道。值和诊断的要点和难点，进一步提高诊断的准确性。般材料和方法收集资料，56例从2007年7月胆囊和肝外胆管病变的2010年8月，包括41例胆囊（73.21％）的病变和15例病变肝外胆道（26，79）。

　　
　　％）。性和女性患者28例，年龄2~81岁，平均年龄54.47岁。法病理学家在最明显的位置取1~2个病灶，冷库安装然后冷冻片剂，用光学显微镜观察和诊断。留组织和残余冷冻用经典切口进行比较，以免疫组化paraffine.Une分析进行以分析的胆囊疾病和肝外胆管诊断冰冻切片的准确性。果分为4例：诊断，误诊，晚期诊断和遗忘诊断[4]。果是其特征性表现之一，胆管上皮通常不受影响。脉壁的炎症有助于区分所述PSC或胆管癌，和静脉壁的在后两种情况下没有炎症反应的IAC。囊和肝外胆管可怜的生产复杂病变和缺乏经验，诊断常导致误诊的疾病诊断的准确性改进冰冻切片或延误诊断部分冻结。

　　外，为了防止胆瘘的发作，对于肝外胆道的审查发送的组织通常是小的，常组织的少量被去除壁或组织的少量通过刮刀除去破碎审议，尤其是某些纤维化硬化病变。于明显的纤维化，可以刮除的病变的物理成分极少，很容易导致忘记诊断。
　　此，有必要充分注意冷冻切片诊断过程的所有方面。史和术前临床需要，通知指示，诊断标本冰冻切片和发放样品的要求，限制医生的深入了解，建议肝外胆道活检只如果怀疑患有胆管癌或罕见的感染性病变。意标本的一般观察和材料选择。囊癌的某些情况下不是一般的明显，但它是相当困难的区分冰冻切片腺癌的胆汁纤维炎性病变，也就是说，所有的样品必须被触及在移除时和胆囊/胆管壁增厚的所有可疑部位。
　　须采取薄膜以避免任何遗漏，并且必须定期进行手术边缘。在诊断中发现发育异常时，应重新检查原始标本并广泛用于排除侵袭性癌症。果对诊断有疑问，必须及时联系外科医生询问手术或去那里并要求重新检查。

　　与外科医生沟通后，复杂和疑难病例可能会延迟。后复查，继续积累冰冻切片诊断经验，提高诊断水平。后，诊断技术冷冻切片是确定与高精度胆囊和肝外胆管的病变性质的相对可靠的方法。而，由于胆囊的复杂病变和肝外胆管，硬件的限制，肿瘤分化程度和诊断经验，冷库安装检查术中冰冻切片的仍然存在漏诊和诊断率错误的，难以诊断，复杂和罕见。
　　切片质量差时，必须进行晚期诊断。
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