目的探讨氩氦刀冷冻消融治疗肝癌的护理效果。法回顾性分析2008年6月至2011年6月接受氩氦冷冻治疗的40例肝癌患者的护理情况。果40例患者术后并发症均缓解。症治疗。肝癌患者AFP阳性率为67%(8/12),而阴性患者治疗后肿瘤坏死率为41%,而阴性率为大肝癌患者的比例为32%(9/28)。CT治疗显示治疗后肿瘤完全坏死率为26%。有患者随访3至16个月,临床症状明显减轻。论肝癌患者治疗期间的常规护理可减少术中和术后不良反应的发生率,降低并发症的发生率,确保实施氩冷冻治疗 - 并提高患者的生存率。氦冷冻疗法,肝癌,护理[CLC-Number] R473.5 [文件代码] C [商品编号] 1673-7210(2012)04(b)-0154-02肝癌肝脏是中国最常见的恶性肿瘤首先,由于肿瘤没有特定的症状和体征,因此往往处于不能进入的中期和晚期。果,人们开始尝试局部治疗而不是手术。氦冷冻疗法是近年来一种新的冷冻疗法技术,可用于早期肿瘤的小患者的手术治疗,用于晚期肿瘤患者的姑息治疗,并可改善疗效治疗,减轻身体不适的症状和改善。
活质量,延长生存期[1-3]。2008年以来,我们的服务使用氩和氦冷冻消融治疗肝癌患者,效果明显。本文中,作者总结了使用氩和氦冷冻疗法治疗40例肝癌患者的护理工作,主要是:数据和方法一般数据收集2008年6月至2011年6月6在我科,40名接受过氩和氦冷冻治疗的肝癌患者,包括28名男性和12名女性,平均年龄61岁,28例肝癌大(肿瘤直径> 5 cm),小癌(肿瘤直径)<2 cm)12例;甲胎蛋白(AFP)阳性26例,单次冷冻治疗25例,冷冻治疗15例。有患者签署了氩 - 氦冷冻疗法的书面知情同意书。于冷冻外科系统CRYOcareTMe的低温恒温器,由美国FNDOCARE生产。点:由于有针对性的破坏和持续的温度感应,操作员可以控制目标,以破坏病原组织,而不会损坏其他周围组织。钻不是真的手术刀,它有一个穿刺针的形状。
2毫米空心。术方法主要在由超声波B或扫描仪引导的氩 - 氦下落刀中实施,以准确地穿入针头,进入肿瘤体,从氩气开始,通过瓣膜。气到冰箱顶端,形成冰球,冰雹的大小由氩气控制。体的流量和压力控制在15秒。病组织在-140℃冷冻 - 170°C 10-20分钟一旦氩气关闭,氦气就会启动,氦气阀通过氦气阀迅速膨胀。过这种冷热反转疗法快速加热,杀死肿瘤病灶。
5至10分钟重复一次如果肿瘤组织过大,则增加次数。前护理护理方法:患者及其家属不了解氩 - 氦刀的操作原理和操作,并且经常紧张,恐惧和焦虑,应在手术前解释。术,图像,DVD和成功患者的校对。方法涉及消除上述负面情绪并获得积极合作。好告知患者及其家属这种治疗在超声或CT下定性准确,损伤小,疼痛少,冷库安装恢复快,必要时使用镇静剂。意清淡饮食,多吃食物,多吃新鲜水果和蔬菜,避免脂肪和不易消化的食物。术前做好准备,保持皮肤清洁,洗澡,换内衣,排尿。
备文章:1-2罐氩气罐,1罐氦罐,主体单元,根据图像数据显示肿瘤的大小和形状,制备不同的刀具超导体,无菌保温层,手术衣,一次性手术袋,消毒手套,心电监护仪,止血灵,盐酸利多卡因,吗啡,地西泮,10毫升注射器,20毫升注射器,急救药物,物品,气管内插管。中护理使用前检查氩气镗床的性能,检查良好的操作条件,检查压力设置是否正常,冷却器尖端温度和键盘控制系统是否正常。助医生穿长袍,戴无菌手套,打开手术袋,放置无菌椎间盘,建立静脉通路,连接氧气吸入器,调整心电监护仪,加强与清醒患者的沟通,谈论患者感兴趣的主题并消除患者紧张并准备好开始。后护理一般护理监测生命体征,密切观察心率和血压的变化,使患者预热,及时测量体温,发烧时超过38°C,给予冷却身体,如有必要,治疗退热药。
食:注意富含蛋白质,维生素和易消化的食物。察并发症和出血:出血是最常见的并发症:术后腹部绷带,纱布绷带,术后30分钟监测血压和脉搏4小时,并观察是否渗出如果尿液中有血液,请询问患者是否有腹痛或腹胀。果患者面色苍白,出汗,脉搏快,血压高,冷库安装请告知 - 立即就医,并给予对症治疗。热:大多数患者在治疗后第二天出现不同的发热水平,因为肿瘤是一种坏死物质,温度在37到38°C之间,可以在饮用水中适当喂养,物理降温,湿冰,3至5天后恢复。
他:少数患者有热休克,被认为具有更宽的冷冻范围或靠近主动脉。术后,冰球在体内完全融化。者出现发烧,发冷,四肢潮湿,心跳不规则和低血压。者立即预热并出现症状。出说明,如治疗后无并发症,可在一周后释放嘱患者在护理期间小心完成营养,禁忌酸辣食物。户外活动,锻炼身体,注意工作和休息,以保持心情。常失血,肝肾功能,B超和出院后CT,如腹胀,腹痛和皮肤巩膜泛黄,应转诊至医院并发症的原因。
果术中合并数刀,术中寒战,心率减慢8例,皮肤冻伤1例,局部疼痛,呕吐,轻度发热,不适14例导致体温下降AFP阳性小肝癌患者的阴性率为67%(8/12),肿瘤阴性的患者治疗后完全坏死41%,而大肝癌患者的阴性率为32%(9/28)。CT治疗显示治疗后肿瘤完全坏死率为26%。有患者随访3至16个月,临床症状明显减轻。论肝脏肿瘤是世界上最常见的恶性肿瘤之一,中国肝癌的发病率很高,占世界肝癌总数的43%,约有13万患者死亡中国每年都有肺癌,这代表着世界上的死亡。约40%[4]。此,肝癌的治疗非常重要。癌主要通过手术治疗,但并非所有患者都可以通过手术治疗[5]。者家属急于提供治疗效果显着,伤口面积小,损伤小,经济安全[6]。对氩和氦的冷冻疗法的应用给那些不能通过外科手术治疗的患者带来了希望。
此,肝癌患者术前,术中和术后的常规护理可以减少术中和术后不良反应的发生率,减少并发症的发生,确保实施。氦冷冻治疗可改善患者的治疗效果。存率。
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